【NZに来る前に必ず見て】ニュージーランドの医療費は無料だから無保険でワーホリに来ても大丈夫だよね?←そんなわけない
皆さんこんちは、移民局のウェブサイトを見ていて気がついたのですが、日本人がワーキングホリデービザを申請するにあたって、海外渡航保険への加入が義務から任意になっていました。
それに伴って、SNSのタイムタインで以下のような発言を目にするようになりました。
- NZにワーホリに来たけど保険は義務じゃないし高いから入らなかった
- NZでは医療費が無料なので保険は入らないできた
- NZで万が一医療のお世話になってもいいネタになるかもしれない
理解できることは、一年間の長期滞在をカバーする海外渡航保険が非常に高額であるためにできれば入りたくないというものですが、一言言うならば「万が一入院になったらとんでもない医療費を請求されるかもしれないから絶対保険に入りなさい」です。特に2番目の理由で保険に入らなかったとしたら完全にデマに躍らされてしまっているので、今すぐ日本に帰ったほうが良いと言えましょう。
今回の記事では、ニュージーランドの医療費無料の正体を解説しつつ、実際に医療のお世話になるとどんなコストが発生するのかを示し、我が家の体験や実際にネットで見つけた事例を紹介しつつ、「制度上どうあれ保険に入ることは必須である、入れないならワーホリ自体考え直したほうが良い」という話をしようと思います。
ニュージーランドの医療費無料の正体
ニュージーランドでは医療費が無料、という話をよく耳にします。ですが、これは無条件というわけではなく、一定の条件を満たした場合にのみ無料の医療を受けることができるという意味になります。
Eligibility for publicly funded health and disability servicesにどういう人が無料医療を受けられるかが書いてあります。
我々日本人が関係するポイントとしては以下の二点になります。
- 永住権を保持している
- ワークビザを2年以上継続している
また、これはPublic healthcareを対象としており、それ以外の医療機関はすべて自費診療になります。ちなみに歯科医療にはPuclic healthcareは存在しません。
つまり、単年のワーキングビザ、ワーキングホリデーや学生ビザ、観光ビザの人々は無料の医療を受けることができず、すべて自費診療になるということです。
医療にかかるとどんなコストがかかるのか?
それでは実際に無料医療を受けることができない人が医療機関を使用した場合、実際にいくらかかることになるでしょうか。
例えば急病や怪我などで病院に担ぎ込まれて手術を受けてしばらく入院、というケースを考えたとします。
すると以下のようなコストがかかってきます。
- 救急搬送料金
- 医療費
- その間の各種雑費
それでは一つずつ見ていくことにします。
救急搬送料金
ニュージーランドでは救急車はHato Hone St Johnという組織が運営しています。このサイトのAmbulance charges explainedに料金の説明があります。
この中で公的医療を受ける資格がある人は、一回あたり$125を支払うことで済みますし、メンバーシップ会員になると無料になるのですが、そうではない人は一回あたり$800を支払う必要があります。
この他にもNew Zealand Air Ambulance Serviceと言った緊急搬送をする飛行機を運営している会社やLife Flight緊急搬送ヘリコプターを提供する会社もあります。料金はわかりません。
医療費
次に医療費ですが、仮に条件を満たしていても完全に無料になることはありません。例えば医師との面談や処方箋代金は請求されます。しかしすべてが自費診療になることに比べると遥かに価格が安くて済みます。
Waitemata District Health Boardが発行しているIMPORTANT NOTICE TO Potentially Non-eligible Patientsという紙面があります。
これは、ニュージーランドで公的医療を無償で受診できない可能性がある人に渡されるペーパーになります。
実は我が家も受け取ったことがあり、かなりの絶望感を味わったことがあります。
たまたま我が家は無償医療を受ける条件を満たしていたので問題はありませんでしたが、そこに書かれた料金は以下のようになっています。
- 緊急受付を利用したら$867.10〜$1367.35
- 緊急病棟・一般病棟に入院したら一泊$1587.23
- X線検査は一回$195.06
- 超音波検査は一回$351.56
- CTスキャンは一回$1496.16
- 手術室の利用は毎分$81.00
例えばですが、急病で救急車で緊急病棟に搬送されてCTスキャンを受けてその日は一泊、翌日一時間の手術を行い経過観察のために3日間入院したとします。
その場合の医療費は
- 救急車($800)
- 緊急受付の利用($867.10)
- CTスキャン($1496.16)
- 入院合計4泊($1587.23 x 4 = 6348.92)
- 手術($81 x 60 = 4860)
合計 $14372.18
これだけのことで1万ドルを超える請求を受けることになります。
その他の各種雑費
先程言った$14000超の金額ですが、実はこれだけではありません。この他にも思いつくだけで以下のようなことに請求を受けることになります。
- 麻酔
- 薬代
- 医師による診断
- 食費
- 追加で行われる各種検査
- 手術後の抜糸等
- 必要であればリハビリテーション
例えば骨折などの場合は松葉杖や車椅子などのコストもかかるでしょうし、その間仕事もできないためひたすらにお金を払い続けなくてはなりません。
医療費に関係ないものとして例えば交通事故の場合は損害賠償、失った物品を買い戻すコスト、こういったものも考えていくといったいいくらかかるのか考えるだけで怖くなります。
我が家の体験
それでは実際に我が家に起きたことを実例として書いておきます。
最初に言っておきますが、医療費を提示されたときに我が家はとんでもない負債を負うことになったのではないかと感じました。
当時は2年以上のワークビザを持っていたので無償医療の対象になりましたが、それでもそこに投じた時間やコストはかなりの金額でした。
何が起きたかというと、妻が大病を患ってしまいました。
その際に救急車で病院に運び、先ほど紹介した医療費の紙を渡されました。
当初は4〜5時間程度の手術が予定されていたので、最悪10万ドルは超えてしまうのではないかと言う状況になりました。
結果として手術時間は10時間近くに及び、入院期間も数週間となりました。
その間も何回もCTやMRIスキャンを行い、点滴も山ほど、血液検査もとんでもない回数になりました。
このときに医療費が無料でなかったら我が家は完全に経済的に終わっていたことになります。
そういった経験があるからこそワーホリの人はには「保険には絶対に入りなさい、入れないなら来てはいけません」というわけです。
実際にあった事例
我が家は高額医療費請求を避けることができました。
請求時点では頭が真っ白で思いついていませんでしたが、当時は保険にも入っていたので最悪の事態は避けられたかもしれません。
ですがそういった公的医療を受けることもできず、保険にも入らなかった人がどのような高額請求を受けたのかを調べてみました。
SBI損保のオーストラリア・ニュージーランド旅行での高額医療費事例と海外旅行保険によると、以下の事例が紹介されています。
- 頭痛を訴え救急車で搬送。脳内出血と診断され43日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。1483万円
- バイクで走行中、カーブを曲がり切れず転倒し救急車で搬送。頚椎・胸椎骨折、肋骨骨折と診断され10日間入院・手術。医師が付き添い医療搬送。337万円
価格.com保険のニュージーランド(オークランド)の医療費には更に多くの事例が紹介されています。
事故ということもあれば病気が思ったよりも重症で医療費が何百万、場合によっては一千万円を超えることもめずらしくないことがわかります。
ワーキングホリデーでNZに来る人は若い人が多いでしょうから病気というのは想像もつきにくいのかもしれません。ですが以下のような事態にはもうちょっとリアリティを持って考えられるかもしれません。
- 道路横断中に車と接触。足首骨折と診断され19日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。4,826,641円
- 道路横断中に車にはねられ救急車で搬送。大腿骨複雑骨折と診断され13日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。3,176,812円
- バスルームで転倒、腰を強打し救急車で搬送。大腿骨頸部骨折と診断され8日間入院・手術。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。7,230,000
NZでは運転はかなり荒っぽい人が多いですし、整備不良の車もバンバン走行していますから、交通事故は日本よりも遥かに身近だと言っておきます。
そしてこういった手術を伴うような事態はどれも数百万円かかっているということも重要です。
まとめ:保険には入りましょう
さて、ここまでかなり脅かすようなことを書いてきましたが、どうでしょうか?
それでも自分を信じて無保険で来るのか、それとも保険代金が払えないからやっぱりやめるのか、それはどこまで言っても自分次第のことではありますが私は保険に入れないならやめたほうが良いという立場をとっています。
確かに病院のお世話になると言ってもせいぜいちょっとした風邪で行く程度のことが全体の99.9%だと思います。
しかしごく少ない割合の事態に直面した時のコストを考えるのであれば、渡航保険数十万円というのはそこまで回避すべきものとも思えません。
そういうわけでぜひ渡航保険に加入することを真剣に検討してください。